シミは市販クリームで消える？皮膚科専門医が教える有効成分と医療用との違い

「SNSで話題のクリームを使えば、このシミは消えるのかな？」
「美白化粧水をずっと使っているのに、シミが薄くならないのはなぜ？」
ドラッグストアやネット通販には「美白」を謳う商品が溢れています。
手軽に始められるセルフケアですが、結論から申し上げますと、「市販のクリームだけで、すでに定着してしまったシミを完全に消すこと」は医学的に非常に困難です。
なぜ市販品では限界があるのか、そして医療機関での治療と何が違うのか。
高知県高知市のふみの皮フ科が、専門医の視点で詳しく解説します。

市販のクリームを正しく選ぶためには、まずその製品の「分類」を理解することが重要です。
化粧品（美白化粧水など）
肌を健やかに保つのが目的。
成分の濃度が低く、劇的な変化は期待できません。
医薬部外品（薬用美白クリームなど）
厚生労働省が認めた「有効成分」が一定量配合されています。
主な目的は「予防」であり、今あるシミを消すものではありません。
医薬品（クリニック処方薬）
「治療」を目的としています。
市販品には配合できない高濃度の成分や、医師の診断が必要な強力な成分（ハイドロキノンやトレチノインなど）が含まれます。

ビタミンC誘導体、トラネキサム酸、アルブチンなどの成分は、確かにシミに対して有効ですが、市販品の主な役割は以下の通りです。
できること：
メラニンの生成を抑え、新しいシミができるのを防ぐ。肌全体のトーンを明るくする。
できないこと：
皮膚の深い層（真皮）まで達したシミや、長年蓄積された厚いメラニンを破壊・排出すること。

セルフケアで効果が感じられない場合、医療機関でのアプローチが必要なサインです。
成分の「濃度」と「浸透力」の違い
当院で扱う「ゼオスキン」などの医療機関専売品は、市販品とは比較にならないほど高い濃度で成分を肌の奥まで届け、肌のターンオーバーを強制的に正常化させます。
シミの種類に合わせた処方
シミだと思っていたものが、実は「イボ（脂漏性角化症）」や「肝斑（かんぱん）」であることも多いです。
イボにクリームを塗っても効果はありません。
専門医が種類を特定し、最適な治療を提案します。

「市販品を買い続けるよりも、結果的に近道だった」と仰る患者様も多くいらっしゃいます。
外用薬・内服薬の併用:
ハイドロキノンやトラネキサム酸の内服など、体の内と外からアプローチします。
最新機器との組み合わせ:
ピコシュアプロなどのレーザーで物理的にメラニンを粉砕し、その後のケアとして医療用クリーム（ゼオスキン等）を使用することで、最短での改善を目指します。

市販のクリームは「これ以上増やさないための予防」として非常に優秀です。
しかし、「今あるシミをなんとかしたい」のであれば、医療の力を借りるのが最も効率的で安全です。
「いろいろ試したけれどダメだった」と諦める前に、ぜひ一度ご相談ください。
高知県高知市のふみの皮フ科は、あなたの肌質に合った「本当に効く」ケアを一緒に考えます。
ふみの皮フ科のシミ取り治療詳細はこちら
https://fumino.jp/stain/