円形脱毛症治療について
説明
円形脱毛症は、突然頭髪が円形または楕円形に脱毛する自己免疫性の皮膚疾患です。子供から大人まで幅広い年齢層で発症する可能性があり、その原因は完全には解明されていませんが、遺伝的要因や内分泌異常、自己免疫反応などが関与しているとされています。通常、脱毛部分の皮膚は正常で、痛みやかゆみを伴わないことが多いです。
TROUBLE このような場合はご相談ください
- ✓ 髪の毛が円形や楕円形に抜けている
- ✓ 脱毛部分が一つ以上見られる
- ✓ まつげや眉毛など頭髪以外の体毛も抜けている
- ✓ 家族に円形脱毛症の既往がある
- ✓ ストレスや過労が続いている
症状
①初期症状
初期段階では、頭髪の一部が突然円形や楕円形に抜け始めます。抜けた部分の皮膚は滑らかで、炎症や痛みを伴わないことが一般的です。
②進行症状
進行すると、脱毛部分が増えたり、大きくなったりすることがあります。また、脱毛部分が合体し、より大きな範囲に広がることもあります。
③全身症状
まれに、頭髪だけでなく眉毛やまつ毛、体毛なども抜けることがあります。この場合、汎発型円形脱毛症と呼ばれます。
④爪の変化
一部の患者では、爪に点状陥凹や横溝が見られることがあります。これも円形脱毛症の一つの症状です。
⑤心理的影響
脱毛により見た目が変わることで、心理的なストレスや自尊心の低下を感じることがあります。これがさらに病状を悪化させる場合もあります。
原因
①遺伝的要因
円形脱毛症は遺伝的な要因が関与していると考えられています。家族に同様の症状を持つ人がいる場合、そのリスクが高まります。
②自己免疫反応
自己免疫反応が原因とされており、自分の免疫系が毛根を攻撃することで脱毛が起こります。
③ストレス
精神的・身体的ストレスは円形脱毛症の発症や進行に寄与することがあります。ストレス管理は重要です。
④感染症
一部の感染症が引き金となり、円形脱毛症を引き起こすことがあります。特にウイルス感染が疑われます。
⑤環境要因
環境要因として、アレルギー反応や栄養不良が挙げられます。健康的な生活習慣を心がけることが予防に繋がります。
日常の注意点
①ストレス管理
ストレスを減少させるために、リラックス法や趣味の時間を持つことが重要です。心身の健康を維持することで、症状の改善に繋がります。
②栄養バランス
バランスの取れた食事を心がけ、必要な栄養素をしっかり摂取しましょう。特にビタミンやミネラルは髪の健康に重要です。
③頭皮ケア
頭皮を清潔に保ち、過度な刺激を避けることが重要です。優しいシャンプーを使用し、適度なマッサージを行いましょう。
④生活習慣の見直し
規則正しい生活習慣を維持することで、免疫力の向上を図ります。十分な睡眠と適度な運動が推奨されます。
⑤サポート体制
家族や友人、医療専門家のサポートを受けることが重要です。心理的なサポートも含め、総合的にケアを行いましょう。
治療方法
①ステロイド療法
ステロイド薬を使用することで、免疫反応を抑え、毛根の炎症を軽減します。局所的に塗布するクリームや内服薬、局所注入、点滴が使用されます。
②分子標的薬
最近、重症の円形脱毛症に対してJAK阻害薬であるバリシチニブの保険適用が認められました。円形脱毛症の発症に関与するサイトカインを抑え、毛根への攻撃を減少させます。
③光線療法
特定の波長の紫外線（311～313nm：NB-UVB、308nm：エキシマライト）を照射することで、免疫反応を抑えて毛根の回復を促します。定期的な治療が必要となります。
④接触免疫療法
脱毛部位にSADBEやDPCPを塗布することで人工的なかぶれを起こすことで毛根への攻撃を少なくすると言われています。
⑤心理療法
心理的なストレスが原因となる場合、カウンセリングや心理療法が有効です。ストレス管理の技術を学び、心の健康を保ちます。
よくあるご質問
円形脱毛症は自然に治ることがありますか？
はい、軽度の円形脱毛症は自然に治ることがあります。しかし、症状が続く場合や悪化する場合は専門医の診察を受けることをお勧めします。
円形脱毛症は遺伝しますか？
家族に円形脱毛症の既往がある場合、そのリスクは高まりますが、必ずしも遺伝するわけではありません。
治療にはどのくらいの期間がかかりますか？
治療期間は個々の症状や治療方法によります。一般的には数ヶ月から数年かかることがあります。
円形脱毛症は再発しますか？
はい、再発することがあります。再発を防ぐためには、日常のケアやストレス管理が重要です。
円形脱毛症の治療中に気をつけることは何ですか？
頭皮を清潔に保ち、適度な栄養を摂取し、ストレスを避けることが重要です。また、治療中は専門医の指示に従ってください。
病気と関連がありますか？
一部の自己免疫疾患と関連があることがあります。詳細な診断と適切な治療が必要です。